El Hospital de Badajoz lo ha vuelto a conseguir: primer trasplante de un donante vivo a su hija

Un equipo de profesionales del Hospital Universitario de Badajoz ha llevado a cabo con "éxito" el primer trasplante de la Comunidad Autónoma de Extremadura con donante vivo, en concreto de riñón entre un padre y su hija y tras el cual el siguiente podría tener lugar el próximo mes.

El gerente del Área de Salud de Badajoz, Dámaso Villa; el coordinador regional de trasplantes, Luis López; los jefes del Servicio de Urología, Carlos Castro, y del de Nefrología, Roberto Robles, y la directora asistencial del complejo hospitalario, Irene Manjón, han informado en rueda de prensa sobre este trasplante realizado el pasado jueves 2 de mayo, y que "marca un antes y un después" en la manera de actuar del Servicio Extremeño de Salud (SES).

En primer lugar, el gerente del Área de Salud de Badajoz ha valorado el trabajo del equipo de profesionales sanitarios que han posibilitado este trasplante y ha matizado, entre los aspectos positivos de este tipo de operación, que se hace de forma programada, frente a los trasplantes con donante cadáver que se hacen de manera "inesperada, puesto que así es la muerte".

En el caso del donante en vivo, ha continuado, un ciudadano sano quiere donar órganos a otro ciudadano al que le faltan o no le funcionan de manera correcta, siendo el órgano más habitual el riñón dado que se puede vivir sin el mismo "sin ningún problema".

A este respecto, ha indicado que esta operación requiere en un estado europeo como España unas "enormes vigilancias judiciales y legales, sobre todo tendentes a demostrar que, en ningún caso, hay una contraprestación económica ni de ningún tipo entre el que se quita el riñón y el que lo recibe", además de requerir, una vez pasados los filtros judiciales, permisos genéricos o el permiso en particular por un juez, junto a los aspectos médicos y sanitarios que posibiliten que se haga o no.

Tras ello, se ha procedido a realizar la técnica en cuestión tutorizada por el doctor Antonio Alcaraz, cirujano urólogo del Hospital Clínic de Barcelona cuya intervención también ha agradecido, entre un varón de unos 50 años que ha donado un riñón a su hija de unos 30 años, sobre lo cual ha felicitado que "hasta ahora la cosa ha ido bien y no ha habido ningún problema".

ÓRGANOS "AÑOSOS" PARA PACIENTES JÓVENES

Por su parte, Luis López ha precisado que los donantes fallecidos se han incrementado "exponencialmente" en los últimos años tanto en España como en Extremadura, pero que los donantes cada vez tienen más edad o han fallecido en asistolía, por lo que sus órganos "son cada vez más añosos", lo cual supone "un importante hándicap" para los pacientes jóvenes con insuficiencia renal.

Al mismo tiempo, ha incidido en que en 2018 se hicieron más de 3.000 trasplantes de riñón en toda España, un 9 por ciento de los cuales fueron de donante vivo, que a su vez han ido descendiendo en los últimos años; unas circunstancias que han hecho que la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) haya puesto en marcha una estrategia tendente a llegar a los 6.000 trasplantes en 2022 en toda España mediante aspectos como el trasplante vivo en todas las regiones.

En el caso extremeño, López ha puntualizado que era una de los dos regiones sin programa de trasplante renal de vivo y que los pacientes jóvenes extremeños incluidos en dicho programa debían ser trasladados a otras regiones, al tiempo que ha puesto en valor la experiencia en trasplante renal de los servicios del Hospital Universitario de Badajoz que ya ha cumplido el millar de trasplantes de donantes desde 1990, acerca de lo cual ha sumado que en mayo de 2018 se plantearon en la Comisión regional de trasplantes esta iniciativa.

Un trasplante renal en vivo aprobado por dicha comisión con dos pilares, el desarrollo administrativo o acreditativo que supone y en el que se implica a actores tanto asistenciales como no, y el del protocolo de valoración del donante en aspectos psicológicos o médicos que han concluido con la acreditación por parte de la Junta de Extremadura, como órgano competente con el amparo y supervisión de la ONT, del Hospital Universitario de Badajoz para la extracción de riñones de donante vivo.

Luis López ha agregado que también ha tenido lugar un desarrollo formativo capitalizado por los servicios de Urología y Vascular, cuyos profesionales se han formado con una rotación externa y en el desarrollo de la técnica en el propio hospital para la extracción del riñón dado que, al tratarse de un donante vivo, "hay que minimizar al máximo los riesgos en el paciente que va a donar".

MÁS DE CUATRO HORAS

De este modo, López ha hecho hincapié en que, en el caso del primer trasplante renal de donante vivo de la región, se ha desarrollado durante cuatro horas y media y "evolutivamente bien" y que el donante recibió el alta el pasado domingo, mientras que la trasplantada se encuentra "estable", con una función renal "normal" y "las molestias propias" del postoperatorio de una intervención de este tipo.

A su vez, el doctor Castro ha recalcado que la elección de la tutorización por el Clínic de Barcelona se ha debido a que es el servicio con el mayor número de trasplantes en vivo realizados al año con unos 50 anuales y que, en concreto, Antonio Alcaraz ha practicado 1.500 extracciones laparoscópicas de riñón, técnica empleada en el Hospital Universitario de Badajoz en esta primera operación de trasplante en vivo para que fuese "cercana al riesgo cero, es decir, mínimo daño, mínimo riesgo" y "asegurar menos sangrado" o una "mejor cicatrización" y menor estancia hospitalaria.

La presentación se ha acompañado de una entrevista al propio Alcaraz, que ha valorado que en el Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de Badajoz, que conoce "perfectamente", están "absolutamente capacitados" para este tipo de operaciones y que "no sería ni siquiera necesario" su presencia, aunque sí que tutorizará tres o cuatro más, lo cual por otro lado es "interesante" en su opinión para observar "en el medio esas pequeñas cosas que se pueden mejorar", además de aportar "tranquilidad y saber que todo está bajo control".

Finalmente, el doctor Robles ha avanzado que, antes del inicio de este programa de trasplante en vivo, se buscaron varios candidatos posibles y que tienen "una serie preparada para poder seguir haciendo trasplantes en el futuro inmediato", y López que cuentan con cuatro pacientes en la fase tres o última y uno para concluir que podría llevarse a cabo el próximo mes, también entre dos personas con primer grado de consanguinidad.