Partos prematuros, qué se puede hacer para tratar de evitarlos

Nacer antes de tiempo puede complicar y mucho la salud de un bebé. Los expertos como el doctor Manuel Perea, ginecólogo y experto en diagnóstico prenatal del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, señalan que es un problema que se produce ya en el 7 por ciento de los alumbramientos en España.

Y otro dato destacado. Un parto prematuro es la causa más importante de complicaciones para el recién nacido a corto y largo plazo.

Por eso tratar de prevenir este tipo de partos es uno de los retos del sistema sanitario aunque no es tarea fácil.

Un problema complejo

Desde Quironsalud Sagrado Corazón reconocen que la “prematuridad es un problema complejo que puede deberse a múltiples causas, entre las cuales la insuficiencia cervical está presente en torno al 10 por ciento de las ocasiones".

¿Y en qué consiste la insuficiencia cervical? Pues es la incapacidad del cérvix uterino para mantenerse cerrado y conservar de esa manera el embarazo hasta su término.

Es decir que como señala el doctor Perea, como consecuencia de esta debilidad estructural del cérvix se producen de forma recurrente partos muy prematuros o en los casos más graves abortos del segundo trimestre.

¿Cómo se puede prevenir?

Los expertos en salud de la mujer gestante reconocen que estamos ante una patología que suele ser asintomática o muy poco sintomática.

En algunos casos algunas pacientes pueden percibir presión pélvica y/o sangrado vaginal escaso, aunque sigue siendo muy "difícil de establecer" el diagnóstico.

En general se usa como método la valoración de los antecedentes de la gestante, "presencia de factores de riesgo para padecer insuficiencia cervical, medición ecográfica del cérvix y la exclusión razonable de otras posibles causas de aborto tardío y parto pretérmino".

Además desde el centro sanitario señalan también que la medida de la longitud del cérvix uterino, puede ser útil para identificar a las embarazadas con riesgo aumentado de parto pretérmino.

Con esa pista se pueden “adoptar medidas preventivas”. Para establecer esa medida se realiza una prueba por vía transvaginal, en la ecografía de la semana 20, siendo el mejor indicador de la posibilidad de parto prematuro.

Medidas para reducir el riesgo de parto prematuro

El doctor indica que "cuanto más acortado esté el cérvix mayor riesgo de prematuridad, estimándose el punto de corte de la normalidad en 25 mm." Por eso esta pista es fundamental.

Quirónsalud Sagrado Corazón cuenta con una Unidad de Diagnóstico Prenatal, en la que, entre otras patologías, se realiza la valoración del tamaño del cérvix durante la ecografía de la semana 20.

El centro médico indica que en embarazadas con antecedentes sugestivos de insuficiencia cervical, una longitud del cérvix menor a 25 mm. determina el diagnóstico.

Con esta información se pueden poner en marcha medidas con las que facilitar la gestación a término.

Además en Quirón señalan que "el hallazgo de un cérvix acortado en mujeres sin antecedentes nos permite indicar a la paciente un tratamiento con progesterona para reducir su riesgo de prematuridad además de mantener la vigilancia del caso por si fuera oportuno tomar otras medidas complementarias".

El doctor señala que en los casos de sospecha de una insuficiencia cervical "se plantea la realización de un cerclaje que consiste en realizar una sutura alrededor del cérvix, consiguiendo mejorar los resultados del embarazo en aquellos casos en que esté indicado".